反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型，是指胃十二指肠内容物反流至食管、口咽或者呼吸道引起的不适症状及并发症，典型症状为反酸、烧心，当出现食管痉挛时可以表现为吞咽困难和胸痛，和心绞痛类似。此外也可有食管外表现，比如发作性夜间咳嗽（酷似哮喘）、睡醒后声音嘶哑、咽炎、中耳炎等。

本病的诊断需要症状+辅助检查相结合，常用的辅助检查手段包括胃镜、食管24小时PH测定、食管测压等，这些不是今天我们要讲的重点，今天主要说说反流性食管炎的治疗。

一般治疗

饮食：对于胃食管反流病，饮食调理是非常重要的一个环节，哪些食物不能吃或者少吃呢？给大家编了一套嗑：烟、酒、糖、茶、浓咖啡；雪碧、可乐、巧克力。是不是突然想起了会车上的故事？此外，尽量低脂饮食，睡前2-3小时不要吃东西。

关于睡觉：夜间是反流的高峰期，建议抬高床头15-20CM，这样可减少平卧位的反流。

减肥：减肥可降低腹压，间接减少胃十二指肠内容物的反流。

药物治疗对于药物治疗，一定要在医生指导下应用，主要药物包括3大类：

抑酸药：目前主要应用的是PPI类抑酸药，常用的包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，一般餐前服用，根据胃食管反流食管粘膜的损害程度决定应用疗程。

促动力药：单独使用抑酸药物效果不佳时，可考虑联合应用促动力药，促进胃十二指肠排空，减少反流，常用的药物包括伊托必利、莫沙比利等。

促粘膜修复剂：促进食管粘膜的修复或者防止粘膜进一步损害，常用药物包括达喜、康复新液等。

手术治疗

对于药物治疗效果不佳或者症状反复不能缓解者，可考虑手术治疗，目前主要手术方式为胃底折叠术，常规剖腹或者腹腔镜下治疗均可以。

今天就跟大家聊到这里，希望我的回答能够帮助大家，如果觉得有用，请点赞+关注，这便是对我莫大的支持了，谢谢！

Dr赵