消化不良从病因上可分为器质性消化不良和功能性消化不良。以下只介绍功能性消化不良，功能性消化不良是一种常见的消化道疾病，发病率较高，如不及时就诊，可发展成为较严重的胃肠道疾病。功能性消化不良主要表现为上腹部不适，腹胀，餐后饱胀，嗳气反酸，恶心厌食、烧灼感等消化功能障碍症状，经各项检查证实胃、肠、肝、胆等均无异常，即可确诊为功能性消化不良。属中医“痞满”、“胃脘痛”、“积滞”范畴。

引起功能性消化不良的原因迄今尚未明确，目前认为与脾胃虚弱、饮食不节、情志不畅、内伤外感、胃阴不足、寒热交错或虚火内盛等因素有关。诸多原因导致脾胃损伤，脾气虚弱，形成食积、湿热、痰瘀等病理产物。肝气横逆犯胃，胃失和降而出现脘腹胀满、疼痛、嘈杂、嗳气等一系列症状。因此，本病病位在胃，涉及肝、脾二脏，其中脾虚气滞是中心病理环节。

根据《消化不良中医诊疗共识意见，2009年》消化不良证候分类标准为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证。

脾虚气滞主症：胃脘痞闷或胀痛、食少纳呆、疲乏无力。

肝胃不和主症：胃部胀痛、两胁胀满、心烦易怒。

脾胃湿热主症：脘腹痞满或疼痛、舌苔黄厚腻、口干口苦。

脾胃虚寒主症：胃寒隐痛或痞满、喜温喜按、手足不温。

寒热错杂主症：胃脘痞满或疼痛舌淡苔黄、肢冷便溏。

中成药治疗

脾虚气滞证。治法：健脾和胃、理气消胀。中成药：四君子丸、香砂枳术丸、气滞胃痛颗粒。

肝胃不和证。治法：理气解郁、和胃降逆。中成药：小柴胡颗粒、胃舒宁胶囊、金佛止痛丸。

脾胃湿热证。治法：清热化湿、理气和中。中成药：三九胃泰颗粒、枫蓼肠胃康颗粒、香连丸、克痢痧胶囊。

脾胃虚寒证。治法：健脾和胃、温中散寒。中成药：理中丸、虚寒胃痛颗粒、香砂养胃丸、温胃舒胶囊、小建中颗粒。

寒热错杂证。治法：辛开苦降、和胃开痞。中成药：荆花胃康胶丸、乌梅丸。

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