皮肤科检査，即对身体皮肤进行检 查。人体上大约有近百种疾病，如体癣、 湿疹、银屑病、神经性皮炎、过敏性皮 炎、肺结核、黄疸、系统性红斑狼疮等疾 病发生和发展过程中的一些症状都可以从 皮肤上表现出来，所以受检者进行皮肤检 查是非常有必要的。皮肤科的检查项目主要有皮肤弹性 检查、皮肤颜色检查、皮疹检查、体癣检 查、皮肤肿胀检查、感觉检查，以及毛发 指甲检查等。

  皮肤弹性检查皮肤弹性检查，也即检查皮肤的紧 张松弛度，它与受检者年龄、营养状态、 皮下脂肪及组织间隙所含体液量有密切关系。儿童及青年皮肤紧张而富有弹性；中 年以后，皮肤的弹性渐趋减弱，老年人因 皮肤组织的萎缩，皮下脂肪的减少，皮肤 弹性明显减弱，甚至形成有蒂的悬吊而下 垂的现象，这些都是正常的生理现象。

  对 皮肤弹性的检查采用触诊和视诊，取手背 或前臂内侧部位的皮肤，用手指将皮肤捏 起，然后放下让其恢复原状。正常人的皮 肤会在松手后迅速恢复原状，如果受检者 皮肤弹性减弱，恢复原状的时间较慢，则 说明其可能严重脱水或患有长期消耗性疾 病。另外，先天性皮肤弹力纤维缺陷亦可 使皮肤重度松弛。

  皮肤颜色检查皮肤颜色与人种、色素量、年龄、毛 细血管的分布、血液充盈度、皮下脂肪的 厚薄、日晒程度以及部位的不同等因素有 关。不同的疾病在皮肤上呈现的颜色也各 不相同。苍白。如果受检者皮肤苍白，可能 说明其贫血，因为贫血者体内血红蛋白不 足，其皮肤会呈现出苍白色。

  末梢血管痉 挛，如寒冷、高血压、惊恐、休克、虚 脱，主动脉瓣关闭不全等，也会导致皮肤 颜色为苍白色。潮红。受检者皮肤潮红，一种是生理 性，即身体热量增加时，如运动后、热水 浴后、情绪激动等；另一种是一些疾病所 致，如大叶性肺炎、某些热性疾病（如猩 红热）、一氧化碳中毒及阿托品过量等。

   皮肤持久性发红多由真性红细胞增多症或 库欣综合征引起。此外，当血管舒张神经 作用亢进时，如饮酒、害羞、晒太阳后 等，出现皮肤潮红是正常的。黄疽。黄疸主要是因为血液中胆红 素浓度超过正常所致。如果受检者巩膜、 结膜等处出现黄疽现象，如绿黄色、橘黄 色、黑黄色等，则说明其可能患有肝胆疾病或溶血性疾病。

  需要注意的是假性黄疸 现象，如果受检者在检查前食用了过多的 南瓜、橘子汁、胡萝卜素等，也会造成皮 肤黄疸现象的出现，但其发黄部位多在掌 心、脚底，而不是巩膜、结膜等处。发绀。所谓发绀，即受检者的皮肤黏 膜呈现紫蓝色。下列症状均可引起发绀： 血液氧化不足（呼吸功能障碍如肺气肿、 大叶性肺炎）、血液循环功能不全、还原 血红蛋白（先天性心脏病、真性红细胞增 多症）和变形血红蛋白增多。

  发绀的常见 部位是唇、舌、耳郭和距离心脏较远的部 位（手足末梢）等。色素沉着。由于体内黑素增多，以 致部分或全身皮肤色泽加深，称为色素沉 着。正常人的身体暴露部分及乳头、腋 窝、生殖器、关节、肛门周围等处的皮肤 颜色都比较深。如果受检者体内黑素的增 加造成这些部位或其他部位色素沉着，可 能是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的早 期症状之一。

  此外，色素沉着还见于黑热 病、中晚期肝硬化、肝癌、肢端肥大症、 疟疾等疾病。色素脱失。正常皮肤原有的色素消失 形成脱色斑片叫色素脱失，主要是由于体内酪氨酸酶缺乏，导致酪氨酸不能转化为 多巴而形成黑素。常见的有白化症、白斑 及白療风。如果受检者出现白化症（临床 上出现的症状是皮肤、毛发或虹膜的色素 缺乏），大多是由隐性遗传疾病所致；如果受检者出现白斑（表现症状是口腔或外生 殖器黏膜出现浅白色斑片），这可能是前期 癌变的信号。

  白癜风是一种后天性色素脱 失的皮肤病，一般不引起生理功能改变。