PTV边界解决位置不确定性有哪些？
PTV边界需要考虑位置的不确定性，确保一定比例的患者CTV接受足够的剂量。已有PTV边界计算公式用于计算刚性误差，比如患者的摆位误差和CTV位移。然而，前面提到的CTV形变是直肠癌放疗过程中误差的主要来源之一，却并不适用于现有的这些PTV边界计算公式。要建立考虑CTV形变的边界公式，首先要考虑 包含在系统误差中的不同部位CTV形变大小。刚性模型中，所有位移均是相关 的，在van Herk的边界公式中，位移范围=系统误差乘以系数a，= 2.5。在形变模型中，位移的关系是不确定的， 例如，肛门括约肌附近的变化与直肠系膜前 部的变化是相关的。为了解决不同部位间的 形变,NijkamP使用多次重复CT的数据计 算了形变的估计系数。通过改变位于2 ~4 之间的值，每次增加0. 1，使用下面公式计算了 21个不同的PTV;组平均误差、系统误 差、随机误差。