“医者不能自医”的原因如下：

一般认为，医不自医是由于医者对疾病、医理、药理都比较明白，给人医病时能根据病情客观进行辨证论治，处方用药以病而立，多无顾忌，所以常常显效。而给自己或者家人医病时，往往联想较多、顾虑较多，担心某药热、某药寒、某药有害、某药有毒，如此掂量来掂量去，下不了决心。开起药方来，小心翼翼地把药味换了又换，把药调了又调。

最后形成的处方，其药味与君臣佐使配伍法则有违，战斗力锐减；其药量与寒热温凉四性不符，目的性不明确，造成既扶正不力，又驱邪无果的结局，疗效自然差一些。

相关记载

在“医不自医”的理由中，还隐含医者汲取同行长处的态度和品行。《章太炎全集》中章太炎先生自述：1921年3月，患了黄疸初愈之后的章先生，又病于宿食，他自己用平胃散，但食后每日下午发热不已。他自知这是阳明少阳病的表现，就将小柴胡去黄芩易芍药来服用，可连服四五剂都不应，又加芒硝下之亦不解。

无奈，求治于钱塘名医仲右长来治，仲医生把脉问疾，又看了章先生所用之后云：“此病挟热，诊脉得阳微结，何乃去黄芩加芍药，此小误也！”于是，将原方去芍药还黄芩，稍减生姜用量让其服，只两剂药下，即汗出神清。太炎先生大为折服，叹曰：“增损一味，神效如此！”