时间 就是生命

1分钟内实施胸外心脏按压，抢救成功率可达90％；

4分钟内实施胸外心脏按压，成功率降至50％；

10分钟以上开始抢救，患者的死亡率几乎为100%；

每延误1分钟成功率下降10%！

“

基础

生命支持

”

基础生命支持(basic life , BLS) 又称初步急救或现场急救，可使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧（通常按正规训练的手法可提供正常血供的25%~40%）。

心肺复苏可提供正常供血量的25—40%

基础生命支持的主要流程

基础生命支持具体步骤

（含心肺复苏步骤）

1、现场评估

在抢救患者前，要先判断周围环境，若处在火灾现场、马路上、海边等危险地点，请先保证自身安全，然后把患者转移到安全，易于施救的场地。

同心提示：

将患者放在较为硬实的平面上，切忌放在软床、软沙发、有坡度的地面。

让患者平躺在坚实的平地上

2、判断意识、呼吸

不要遇到有人昏倒就立刻采取心肺复苏术，要先判断患者是否意识消失，呼吸停止，确定患者无呼吸后再施救。

同心提示：

轻拍患者，并在其耳边大声呼救。颈动脉是最易感触到患者是否有脉搏之处。

确定患者意识，注意轻拍重呼

检查患者呼吸及脉搏

3、呼救

在为患者实施心肺复苏术之前，千万不要忘记让身边的人迅速拨打120/999急救电话。

大声呼救，并让其他人拨打120/999

4、胸外心脏按压，重建循环

胸外按压是救心、救肺、救大脑。

用双掌根对准患者胸骨下1/2段（两乳头连线的中间位置），进行连续按压30次，注意不要用力过大，在按压过程中注意按下、抬起的时间相等，且掌根不能离开胸骨。

同心提示：

应“用力压”，成人按压深度至少5厘米

应“快速压”，成人按压频率至少100次/分

应“均匀按压”，按下去后应让胸骨充分回弹

胳膊要与患者身体垂直

双掌根按压

原理一：直接压迫心脏，迫使血液流动

原理二：促使胸腔加压，创造心排血量

排除空气，增加颅内压

原理三：促使胸腔减压，吸入空气

创造冠状动脉血流量，降低颅内压

5、开放气道

清除患者口中杂物，如分泌物、假牙、泥沙等，拉出患者舌头，可让患者头部向一侧倾斜，避免清理过程中异物进入气道。

然后一手扶住患者额头下压，另一手托起其下巴向上抬。

同心提示：

打开患者气道的标准是，患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。

打开气道

6、口对口人工呼吸

一手捏住患者鼻子，大口吸气，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入心肺复苏，观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张。吹完气后，松开捏着鼻子的手，让患者气体呼出，两次为一组，重建呼吸。

同心提示：

如有条件，可找一块干净的纱布或手巾，盖在患者的口部，进行人工呼吸，做好有效自我防护。

心脏按压和人工呼吸的比例是30:2。

口对口人工呼吸

7、除颤

除颤需使用除颤仪(这里主要指AED除颤）。

总 结

上述7步为完整的BLS急救方法，其中4、5、6三步为完整的一组心肺复苏术（CPR），需要连续重复这样的五组。完成后观察患者呼吸及脸色，如无好转，继续实施心肺复苏术。

如果患者经急救后恢复呼吸心肺复苏，要将患者恢复体位等待救护车到来。

若救护车半小时未到，

将患者翻转到对侧的恢复体位

高质量和低质量心肺复苏有本质区别！

在做胸外心脏按压时，注意按压频率，正确的频率应该是保持每分钟按压100~120次。按压频次低于100次/分钟或高于120次/分钟均为低质量的心肺复苏。

低质量的心肺复苏：按压过慢压力不足达不到效果

低质量的心肺复苏：按压过快不能使患者胸壁充分回弹

高质量心肺复苏要点：