重磅！2021中央一号文件发布，医保新政将迎来大变革，门诊费用也纳入报销范围之内，这是这次改革最大的亮点，也是更多慢性病的福音

首先让我们看看在职职工医保的重大改变，大家好奇为什么会有这样的变化呢？能给我们带来什么样的便利，让我们一起来看看

一、医保卡个人账户钱变少了。

在职职工医保账户有两个，分别为个人账户和统筹账户，但居民医保只有统筹账户，医保和城乡合作医疗还是有很大区别的让我们逐一分析

5月1号之前，我们是厂里的职工，在缴纳社保时，自己需要支付工资2%作为个人账户基金，其中单位缴费的30%也会进入医保个人账户。作为个人账户，剩余70%会进去统筹账户

打个比方：一个在职职工每个月工资8000元，个人缴纳费用8000*2%=160元，公司再缴纳一部分，这将存入个人账户，主要用于用于自己和家人购买药品、医疗器械。

　改革后，个人缴费部分仍进入个人账户，但是单位缴费全部进入统筹账户，最直接的影响就是医保个人账户上的钱变少了，但是个人账户使用范围扩大了，给使用医保卡的人“权利增大”

用医保卡的看过来了，关系每个的利益，这是这次改革最大亮点

新规出来以后，一家人医保卡可以相互使用，年轻人账户余额多，家中有老、弱人群入不敷出，年轻人可以拿自己的医保卡给自己父母孩子使用！，允许家庭成员共济，可用于支付在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用，这才是全家人一条心，劲往一处用，这样给更多看病的家庭减轻负担

大家好奇众筹账户的钱用于做什么了呢？拿“自己”个人账户钱做什么，看看国家“大动作”

统筹基金主要用于支撑健全门诊共济保障，提高门诊待遇、增大门诊报销比例，这是医保改革的最大亮点，不住院也可以进行报销了

二、更多门诊纳入报销范围，报销比例最少50%。

中国医保体系庞大，惠及十多亿人的基本医保网，对减轻咱老百姓就医负担、缓解看病付不起医药费发挥了重要作用，改革之前，我国的现阶段制度主要以报销住院为主，为了提高相应的保障住院待遇，2019年职工医保的范围报销比例高达80%以上，但是目前的门诊就医保障薄弱，主要有个人承担大部分费用。况且一些门诊的费用并不比住院的费用低。隔三差五的检查费用，比如一些肿瘤、器官、白血病高血压、糖尿病等，这种长期慢性病花费也是不小的开支。

即便是一些门诊的慢性病，每次门诊费花费不多，但是这是一个长期的过程，对于一般家庭也是一笔不小的收入。国家将更多的个人基金纳入门诊报销范围之内

自5月1号起更多的门诊纳入报销范围，报销比例最低50%，这为减轻了生病家属的巨大压力。我国新一轮医改建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网，对减轻群众就医负担、缓解看病贵发挥了重要作用

三、医保卡全家都能用，医保更加人性化

5月1号医保新规迎来伟大变革，变革之前，个人账户只能支付职工本人的医疗费用，大部分年轻人群个人账户大量结余，而家中年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。改革后，将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用。这对家庭来说无疑是天大的好消息，为我们节省一大笔开支。

四、加强医保基金监督管理

加大监管力度，减少医保乱象丛生现象。医保改革以后不得利用享受医保的机会转卖药品，接受返现、实物或者其他非法利益。医保只可以用来买卖药品、医疗器械，不可以在医保人员的蛊惑下违规变现，这次明确规定是禁止的，并可能带来违规违法成本，一经发现必将严厉打击。

不得将本人医保卡转借给他人使用这要对自己个人权利保护。并要求医疗或定点药店在接受医保卡结算，严格审核持卡人的信息，防止不法人员钻空子，确保“人证统一”，如果遇到特殊紧急情况下需要代为结算的，需要同时出示持卡人和代理人身份证，否则不得受理直接结算，而只能由持卡人暂时垫付，事后再视情况处理。更好的保护我们的合法权利

如果有人想通过骗保、虚假住院和滥用等违规行为，来使用医疗保险基金，会受到有关部门的严格处罚。而涉事的相关机构不仅会遭遇罚款，还会面临着停止医疗费用联网结算，甚至是吊销许可证，限制从业等多项处罚

慢性病的福音，天大的好消息，糖尿病、高血压、癌症、器官移植、白血病，都纳入医疗报销范围之内

我们都知道，就像白血病、癌症这样重大疾病的医药费用，对于一般家庭来说，无疑是天文数字，这次医保改革以后，这些重大疾病全部纳入医疗报销范围之内，解决了看病难、看病贵的难题！给患者家庭带来福音

让我们一起看看在职医保人员、退休人员的报销比例

自5月1以后在职职工由统筹基金支付80%，个人支付20%

退休人员就医，统筹基金支付85%，个人支付15%

这也大大增加了报销比例，给我们的生活带来更多的优惠和便利！这将彻底解决在职职工和退休人员看病的难题，自己只需要支付一小部分医药费就可以。

城乡合作医疗也将迎来重大变革，给我们带来更多的便利

这关乎中国七亿人口看病的头等大事

城乡合作医疗缴费再次提高，每人每年缴纳320元

大家伙肯定有更多的疑惑，为什么城乡合作医疗十年增长了几十倍呢？我来给大家解惑

个人缴纳320，国家每个人每年再增加了30元，从原来的550提高到现在每个人580元，每个人账户上有900元做为统筹账户基金，当有人生病，大病统筹就会来个“一方有难、八方支援”为生病人群减轻负担！

作为参保人员来说最关心的话题，莫过于报销比例是否会大幅度的提高，城乡居民医保在县级医院看病的综合报销比例仅仅只有50~60%，与职工医保相比其实还存在较大差距，根据目前的情况，国家针对居民医保实行了二次报销的重大调整，将会增大城乡合作医疗报销比例，给用户更大的实惠便利！

关于我们的合法权利时在什么条件下进行呢！满足什么条件才可以进行二次报销呢？关系每个人的“钱袋子”

（1）首先咱的参加城乡合作医疗，这是首要条件，否则一切免谈，有些朋友感觉320太多了，要知道人吃五谷杂粮难免不会头疼发热，别等出了问题那就后悔莫及了，不要因小失大，花320元给自己买的是保障。

（2）医保花费已经在出院之际申请过第一次报销，且个人所承担的医疗费用超出当地设立的城镇居民可支配收入，在这种情况下可以不限病种申请“二次报销”给我们节省一大笔开支

大家伙还觉得多花40元亏吗？这可是天大的好事情

随着我国经济的发展，我国的整体社会保障和福利体系日益完善。 社会保障是每个中国人都非常关心的福利。 这包括养老保险，医疗保险和工伤保险。 当许多普通百姓在生活中遇到困难和危机时，各种保证为他们提供了极大的帮助。随着国家日益强大，惠民政策会越来越好，给我们的生活带来更多的便利。